Na Amazônia brasileira, a malária desenha um mapa próprio. Não se revela apenas nos boletins epidemiológicos; percorre rios, acompanha frentes de trabalho, emerge em áreas de floresta transformadas e se impõe onde o acesso à saúde exige tempo, deslocamento e estratégia. É nessa realidade que a transmissão se sustenta e desafia continuamente as estratégias de controle. Segundo dados mais recentes da Organização Mundial da Saúde, em 2024 foram registrados cerca de 282 milhões de casos e 610 mil óbitos. Apesar dos avanços desde 2000, há sinais de desaceleração na redução e, em alguns cenários, recrudescimento da transmissão.

No Brasil, a predominância de Plasmodium vivax, responsável por cerca de 83% dos casos, impõe desafios adicionais, especialmente pelas recaídas. Em 2023, foram registrados aproximadamente 140 mil casos autóctones, concentrados na Amazônia Legal. A expansão do garimpo ilegal em territórios indígenas e áreas protegidas amplia a exposição, dificulta o acesso à saúde e reconfigura o padrão epidemiológico, exigindo adaptação contínua das estratégias de controle.

A incorporação da tafenoquina ao Sistema Único de Saúde (SUS) representa um avanço relevante ao simplificar o tratamento e enfrentar um dos principais entraves ao controle, a adesão terapêutica. Globalmente, vacinas contra Plasmodium falciparum avançam, mas o Brasil ainda precisa de soluções específicas para Plasmodium vivax, mantendo como pilares a vigilância, o diagnóstico oportuno e o tratamento imediato.

Mais do que indicadores, a malária representa a interface entre ambiente, desigualdade e acesso à saúde. Neste 25 de abril, o desafio não se limita à redução de números, mas à capacidade de sustentar respostas onde a transmissão persiste, transformar ciência em ação contínua e ação em impacto real.